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【企画開発】保険者業務DX

株式会社JMDC
  • 上場企業

想定年収

501万円 ~ 801万円

勤務地

東京都

従業員数

488名((2025年3月31日現在))

仕事内容

【仕事内容】
配属部門となる【保険者支援事業本部】は、弊社の創業事業である健康保険組合・共済組合向けビジネスを担っています。組織の成長に合わせて2024年度にミッションを再定義し、より体系的な事業戦略へと進化しています。本ポジションのミッションは、これまで「独立した事務作業」であったレセプト点検を、データ分析や保健事業とシームレスに繋がる次世代サービスへと進化させることです。

【具体的な業務内容】
保険者(健康保険組合等)におけるレセプト二次点検(再審査請求)を効率化する「自動点検システム」の開発に向けた企画開発及び運用担当

●プロダクトの価値定義とロジック設計
 ・レセプトの整合性、重複、算定ルール、異常値チェック等の点検ロジックを言語化し、当社のビッグデータ分析等既存サービスと掛け合わせた独自の自動点検システムの要件定義
● レセプト二次点検サービスの運用企画設計
●「点検~分析」の一気通貫型プロセスの構築
 ・点検結果が即座にデータヘルス施策(受診勧奨やPep Upでの通知等)に連動する、新たな業務フローの設計
●市場ニーズの把握とプロダクトロードマップの策定
 ・保険者および市場のニーズを吸い上げ、既存の点検サービスを凌駕する利便性と「JMDCだからこそできる提供価値」を最大化するための機能開発
●部署間連携とデリバリープロセスの最適化 
 ・営業・カスタマーサクセス・開発部門と連携し、導入から運用までのプロセスを効率化し、保険者が「JMDC一つで全ての業務が完結する」体験を実現するための調整・推進

【ポジションの魅力】
・自身の専門技術を、「社会インフラ(システム)」へアップデートできる
・点検から分析までをシームレスに繋ぎ、既存の分断されたサービスの圧倒的利便性を実現できる
・国内最大級のビッグデータを武器に、医療費適正化という日本の最重要課題にダイレクトに貢献できる
応募条件

仕事内容変更範囲

会社の指示する業務

職位

募集背景

2025年、日本は「超高齢社会」を迎え、医療費の増大は社会全体の喫緊の課題となっています。今の医療制度を次世代へ繋ぐため、私たちJMDCはヘルスビッグデータのリーディングカンパニーとして、健康保険組合や協会けんぽ等の「保険者」に対し、加入者の健康増進と医療費適正化を支援しています。

特に2024年度から「第3期データヘルス計画」が開始されたことで、データに基づく施策立案へのニーズはかつてないほど高まっています。その中で現在、保険者運営において課題となっているのが「業務の分断」です。レセプト点検とデータ分析、そして保健事業が別々のベンダーで運用されている現状を打破し、JMDCは「データを預けるだけで、点検から分析、施策実行までを完結する一気通貫のサービス構築を目指しています。

募集人数

1人

応募条件

技能/経験

■必須条件(いずれかのご経験)
・保険者(健康保険組合等)または点検業者にて、レセプト点検業務の経験が3年以上ある方

■歓迎条件
・レセプトソフト、または自動点検システムの導入・運用に携わった実務経験
・診療報酬明細書(レセプト)の内容点検項目を理解し、判定や疑義レセプトの確認のための専門的な知識を持つ方
・保険診療のルールを理解し、診療報酬改定への適切な対応ができる方
・レセプトにおける整合性、重複、算定ルール、異常値、高額チェック等の自動点検システムの要件定義ができる方。
・PC操作: Excel等を用いたデータ集計・分析業務の経験

■求める人物像
・自身の知見を社会を支える「インフラ(システム)」へと昇華させることに喜びを感じる方
・「保険者様にとっての提供価値は何か」を考え、ニーズをサービスへ反映させる意欲のある方
・点検業務の良さを理解した上で、DXによる新しいアップデートを楽しめる方

学歴

不問

職務経験

業界経験

不問

年齢

年齢制限不問  

英語力

不問

その他語学力

語学力詳細

勤務条件

雇用形態

無期雇用

試用期間

有り(3ヶ月(但し、会社が必要と認めた場合はさらに3ヶ月を限度として延長することがある。 期間中同条件。))

給与

月給制

年収:501万円 ~ 801万円

月収:42万円~67万円

月額基本給:32万円~53万円

※年収は月20時間の残業代を想定した試算額 ※管理職扱いとして採用する場合は、残業代別途付与はありません

賞与・インセンティブ

年0回  昨年実績:無し

※決算賞与あり(業績連動)

昇給

有り 年1回 / 7月

勤務地

東京都

本社:東京都港区芝大門2-5-5 住友芝大門ビル12階

交通手段1 沿線名:JR線・東京モノレール 駅名:浜松町駅 最寄駅から:徒歩6分

交通手段2 沿線名:都営大江戸線・浅草線 駅名:大門駅 最寄駅から:徒歩2分

勤務地変更範囲

会社の定める事業所
転勤:無し

出向

出向:無し

就業時間

09:00~18:00

休憩時間:60分

残業:月20時間~

フレックスタイム制
コアタイム 11:00 ~ 15:00
同社はフレックス制度を導入しており、個人裁量の割合が大きな会社です。ワークライフバランスを保ちながら長期に渡り就業できる環境がございます。

残業手当

通常の残業代

通勤手当

交通費:一部支給(※上限は15万円/月となります。)

その他手当

休日・休暇

完全週休二日制, 土, 日, 祝日, GW, 年末年始

年間休日:125

年間有給休暇:入社年度は入社日に5日、半年経過後にプラス5日付与。翌年12日追加。以後2日ずつ増加し、最大20日。前年度支給分のみ繰越可能。
【休日・休暇詳細】
■5月1日、5月2日
■1週間休暇制度 (各年度に1回、土日を含み最大9連休の取得が可能)

社会保険

雇用保険, 健康保険, 労災保険, 厚生年金

福利厚生

優良な健康経営を実践している企業として「健康経営優良法人2018(大規模法人部門)~ホワイト500」に認定されました。

<健康維持・健康増進のために取り組んでいます>
■ 健康年齢インセンティブ
(実年齢と比較して若い場合はインセンティブ支給)
■ クラブ活動支援
(社員自らが発足し活動。活動費の一部を支援)
■ メンタルヘルスケア
(ストレスチェック実施、フォローアップ面談実施)
■ 過重労働防止対策
(残業時間、業務量の確認)
■ 受動喫煙対策
(屋内原則禁煙:喫煙室有)
■外部保養所利用(健保直営、全国のラフォーレ倶楽部施設および提携ホテル利用可)

<制度>
■企業型確定拠出年金制度
■産前産後休業、育児休業制度(取得実績多数有)
■介護休業制度
■慶弔金規程(結婚祝金、出産祝金等)
■従業員持株会(奨励金有)

受動喫煙対策

就業場所 原則禁煙(分煙)

備考

※最終面接前後にリファレンスチェックがございます。 (back checkを活用した、システムへの入力形式) ※当求人票はあくまで参考となります、変動可能性がございますのでご了承ください。

選考内容

選考プロセス

適性試験:有り 面接回数:3回

求人No.:NJB2381982

最終更新日:2026/5/22

企業情報

企業名

株式会社JMDC

代表者名

代表取締役社長兼CEO 野口 亮

設立

2002年1月

従業員数

488名((2025年3月31日現在))

資本金

25,134,000,000円((2025年3月現在))

本社所在地

〒105-0012 東京都港区芝大門2-5-5 住友芝大門ビル

株式公開

プライム

日系・外資

日系

事業内容

・保険者支援事業
・ヘルスデータプラットフォーム事業
・ビッグデータ事業

事業に関する特色

■これまで
当社は「健康で豊かな人生をすべての人に」をミッションに2002年創業。独自の匿名化処理技術とデータ解析力をもとに、健康保険組合や医療機関を支援してきました。そして、20年以上にわたる活動を通じ、業界パイオニア・リーディングカンパニーとして圧倒的な医療ビッグデータカンパニーへと成長を遂げています。

現在、当社の強みである健康保険組合・共済組合データは、当初目標であった2,000万人(総人口約15%)を達成し、国内最大級の規模を誇ります。また、自治体データもこの3年間で約6倍に急拡大し、約1,500万人(総人口約12%)に達しています。その他、電子カルテ/DPC/調剤レセといった医療機関データも急速な勢いで集積が進んでおり、日本が抱える医療課題解決に向けたデータ基盤を着実に構築しています。

これら網羅的かつ膨大な医療ビッグデータを活用し、「生活者個々のヘルスリテラシー向上(PHR/パーソナル・ヘルス・レコード実現)」「医師の貴重な医療スキル・リソースの最適配分」に繋げることで、持続可能な国民医療制度の実現と医療費の健全化を目指しています。例えば、国内最大級のPHRサービス「Pep Up」は、約740万人もの一般生活者に利用され、急成長を続けています。また、医療提供者向けスマートクリニックの浸透から医療従事者ネットワークに至るまで事業領域を急速に拡大しています。

医療ビッグデータ企業として、データ提供に留まらず、これらを活用した高付加価値なコンサルティング事業、解析事業、DX支援事業など、多岐にわたる事業・プロダクトが同時並行的に立ち上がり、新たな価値創出を牽引しています。特に、高齢者データ拡充により、製薬企業のマーケティング向け事業は35%成長、コンサル・解析は55%成長と、インダストリー向け事業も力強く再加速しています。

さらに、2022年2月よりオムロン株式会社と資本業務提携を開始し、2023年4月には「OMRON connect」と「Pep Up」間のデータ連携が開始、6月には「健康経営アライアンス」を設立するなど、協業を通じて「データの社会実装とそれによる成長変革」のスピードを加速させています。オムロンの製品開発力、顧客基盤、ブランド力、人材、グローバルフットプリントといったアセットの供給を受けることで、エクセレンス企業となるための取り組みを加速させ、将来的に10倍の収益貢献ポテンシャルも見据えた事業規模の拡大を推進しています。このような事業拡大に伴い、当社はさらなる変革を推進するため、一層の人材強化を積極的に図っています。

(各データは、2025年3月末時点)

■これからの当社
これからの5年は「エクセレンス企業」への飛躍を目指します。すべてのヘルスデータでNo.1となりデータ事業で独占的ポジションを確立します。また、データを社会実装につなげ、Nice to HaveからMust Haveの社会インフラに広げていくことを狙います。

1.ヘルスビッグデータの圧倒的ポジション(個々人と繋がれている状態へ)
2.PHRプロダクトの国民的普及(2,000万人目標)
3.ヘルスケアのサービス化(健康増進・疾患予防の事業化)

そして、その後は「世界的イノベーションカンパニー」へ。データに基づき個人ごとに必要な支援を実施。個人の健康に最も必要な企業となる課題先進国としてのノウハウを海外へ展開を目指しています。

会社の特色

【会社理念】
2019年12月にマザーズ上場し、急成長をしている東証プライムの企業です。「健康で豊かな人生をすべての人に」という理念のもと、医療データを用いたサービスを提供しており、業界内では確たる信頼を築いています。発言がしやすく風通しの良い社風です。
【組織】
営業職、技術職が全体の30%ずつ、企画職と事務職が20%ずつとなります。男女比6:4の平均年齢37.8歳、月の平均残業時間は19時間です。
【JMDCメンバー】
オウンドメディア「JMDC VOICE」にてメンバー紹介させて頂いていますが、以下のような様々な企業出身者で事業推進されています。
マッキンゼー/BCG/ATカーニー/PwC/DI/経営共創基盤/アクセンチュア/アビーム/IBM/デロイト/エムスリー/エス・エム・エス/メドレー/メドピア/Ubie/MICIN/カラダノート/エンブレース/Preferred Networks/エクサウィザーズ/DeNA/リクルート/グリー/LINE/ミクシィ/ブレインパッド/セーフィー/大手製薬企業/大手金融機関/起業・個人事業主/医師など医療関連 etc
【福利厚生】
入社日から有休が付与されることもあり、有休もとりやすい環境です。フレックス勤務も活用している社員が多く、自ら働き方を設計することができます。
年に一度最大9連休を取得することができ、WLB(ワークライフバランス)保って働くことが可能です。

その他の特色

【組織構成】
事業部×機能組織の構成を取っており、それぞれに1~複数名、役員がアサインされています。

■事業部門
・製薬本部(製薬会社向け)
・インシュアランス本部(保険・金融機関・その他非ヘルスケア企業向け)
・保険者支援事業本部(健康保険組合向け)
・医療機関支援事業本部(医療機関向け)
・公共政策・産学連携本部(自治体向け)
■機能組織部門
・PMI室(M&Aはグループ会社JMDCキャピタルにて推進)
・プロダクトビジネス本部
・プロダクト開発部
・データウェアハウス開発部
・データイノベーションラボ
・データシステム推進部
・その他、コーポレート部門
■その他、グループ会社数十社

売上実績

決算期
売上高
経常利益
2023/3
27,809百万円
-
2024/3
32,381百万円
-
2025/3
32,381百万円
-

求人No.:NJB2381982

最終更新日:2026/5/22

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